В.Путин: Какие Ваши прогнозы, Владимир Викторович, по развитию ситуации в нашей стране? Этот срок, который определён, до конца апреля, вынужденных отпусков, так скажем, как Вы думаете, он может быть сокращён? Или пока об этом рано говорить?
В.Кутырёв: Я думаю, Владимир Владимирович, к этому вопросу мы можем вернуться через неделю, когда у нас пройдёт инкубационный период после разобщения, и тогда будет понятно, какие тренды и тенденции в заболеваемости.
В своем обстоятельном выступлении на совещании Владимир Кутырёв напомнил, что "пандемии посещают земной шар с примерной регулярностью раз в 10 лет: это и азиатский грипп 1957 года, гонконгский 1967‑го и так далее. Последняя пандемия была в 2009‑м у нас, связанная со свиным гриппом. И надо сказать, что в этот период отсутствовали и адекватные средства диагностики, и профилактики, и с колёс они дорабатывались.
Тем не менее в чём особенность предыдущих пандемий: все мероприятия проводились в рамках национальных государств, не было того, что происходит сегодня. А сегодня у нас получилось таким образом: на наш взгляд, наложились две вещи – глобализация, всемирная цифровизация и эпидемия, ставшая пандемией".
Однако, по его словам, "новую инфекцию характеризуют не как особо опасную инфекцию, а как потенциально тяжёлую острую респираторную вирусную инфекцию. И отсюда та модель, которая наработана нашими предшественниками в борьбе с такими инфекциями, совершенно адекватна той ситуации, которая на сегодняшний день существует.
В чём особенности новой инфекции? Во‑первых, это структура. Более 80 процентов инфицированных переболевают в лёгкой форме, 15 процентов – это тяжёлые формы, и критические – 5 процентов. И самое главное в этой особенности, что бессимптомные носители обеспечивают передачу без клинических проявлений. Вот это особенность, которая накладывает на всю ситуацию свой отпечаток.
И ещё одна особенность важная – это инкубационный период 14 дней. Если у гриппа – 3–5 дней, то у этой инфекции – 14 дней. Это достаточно протяжённый инкубационный период, который и определяет во многом проведение противоэпидемических мероприятий.
На сегодняшний день во всём мире известная модель существует, что если вовремя не принять ограничительные меры в борьбе с острыми респираторно-вирусными инфекциями, то они будут распространяться, очень пикообразно заболеваемость будет расти, и это мы наблюдаем на сегодняшний день.
Поэтому на сегодняшний день есть три основные модели: пассивная модель борьбы с эпидемиями – это то, что мы наблюдаем на Африканском континенте и в ряде стран; запаздывающая модель – это ярко проявилось и в Европе, и в Соединённых Штатах; опережающая модель, проведение мероприятий противоэпидемических – это мы наблюдаем в Российской Федерации, в Сингапуре и ряде других стран.
В чём это выражается? Это выражается в том, что с 31 декабря 2019 года в Российской Федерации введён мониторинг за той ситуацией, которая складывалась в Китайской Народной Республике. И эту работу руководитель нашей службы нам поручила, до сих пор эту работу проводим, мониторим и даём рекомендации.
Более того, в Российской Федерации упреждающие мероприятия начались ещё в январе 2020 года, что позволило нам беспрецедентно в первой фазе практически не допустить завоза из Китая инфицированных и больных, это очень важный эффект.
Вторая стадия, упреждающая, – это мониторинг ситуации, которая стала складываться в Южной Корее, в Италии и Европе, и в Иране. И упреждающие меры, которые были проведены Правительством по Вашему поручению, Владимир Владимирович, фактически позволили Российской Федерации в первые две фазы – а их всего четыре – развития эпидемического процесса ограничить поступление инфицированных людей в Российскую Федерацию и, таким образом, дать системам здравоохранения, по крайней мере, почти три месяца, для того чтобы привести их в готовность.
Следующий этап развития эпидпроцесса и то, что мы наблюдаем. Конечно, появляются на сегодняшний день и больные, и это происходит по логике эпидпроцесса, которая давно существует и известна, и упреждающие меры, особенно я хотел бы подчеркнуть: то, что было сделано с конца марта – объявление так называемых каникул, хотя мы все прекрасно понимаем, это именно стадия ограничения контактов, а это важнейшее условие для разрыва эпидцепочек и эпидпроцесса – даёт о себе знать.
И несмотря на то, что у нас продолжается внутренний рост заболеваемости, мы его наблюдаем, фиксируем результат, учитывая инкубационный период, результат этого ограничения мы будем наблюдать через неделю – будет заметно снижение заболеваемости или дальнейший рост.
В этой связи очень важно на сегодняшний день продолжить большую работу, которая ведётся в Российской Федерации, по упреждающим действиям, профилактическим действиям, это в первую очередь то, что мы говорили, разобщение, то, что происходит.
В этой связи мне хотелось бы в заключение ещё раз подчеркнуть и сказать, что те меры, которые приняты в Российской Федерации, позволили создать период до трёх месяцев, направленный на создание, подготовку медицинской сети к встрече с этими больными. Продолжить надо разобщение, которое ведётся тотально в стране. Эффект от этого мы через неделю должны увидеть, в первую очередь по Москве.
И что очень важно сейчас – смотреть и расширять лабораторную диагностику, чтобы мы понимали, как происходит инфицирование. Вот эти бессимптомные формы – это очень важно. Как любой вопрос, имеет две стороны. Первое – это то, что у нас идёт проэпидемичивание, а второе, негативное, – то, что они могут являться источниками инфекции", сказал Владимир Кутырев.
Фото: sco-russia2020.ru.
