О положении дел в медицине и о взаимодействии лечебных учреждений с органами местного самоуправления беседа с заведующим неврологическим отделением Нерюнгринской центральной районной больницы Евгением Коньшиным.
- Евгений Анатольевич, что изменилось с тех пор, как Вы пришли работать в неврологическое отделение Нерюнгринской райбольницы?
- В январе 2012 года было организовано сосудистое отделение на базе больничного комплекса. Коллектив неврологии со всем оборудованием перешел работать туда. Все приходилось начинать с нуля. Ординаторская была оснащена... двумя обычными стульями, кушеткой и двумя столами. Никакой современной компьютерной техники, инвентаря. Все упиралось в деньги, которых на нужды больницы, в том числе и нашего отделения, выделялось, мягко сказать, недостаточно.
Тогда, кто-то из пациентов мне посоветовал обратиться к Галине Кошуковой - руководителю частной компании «Сахаремстрой», депутату Нерюнгринского районного Совета. Тогда мы не были знакомы, а я работал еще врачом.
Во время посещения отделения Галина Николаевна, увидев плачевное состояние ординаторской, сказала, что ремонт будет произведен, а также попросила выписать счет на приобретение мягкого инвентаря и компьютерной техники. В кратчайшие сроки все было выполнено. Благодаря ее помощи и содействию ординаторская превратилась в современное место работы медицинского персонала отделения.
Сегодня у нас проблема с окном в процедурном кабинете. Его необходимо срочно менять. Опять же на нашу просьбу об оказании помощи откликнулась председатель районного Совета депутатов Галина Кошукова. Посетив процедурный кабинет, Галина Николаевна пообещала произвести установку окна в кратчайшие сроки.
Значительно выросло внимание к здравоохранению района и со стороны республики. Стали выделяться средства на проведение капитального ремонта зданий, модернизацию медицинского оборудования и т.д.
- Есть ли на сегодняшний день нерешенные проблемы, в частности, по Вашему отделению?
- Проблемы здравоохранения копились годами. Их нельзя разрешить в одночасье. Одной из актуальных по-прежнему является проблема кадровой обеспеченности. Укомплектованность врачами лечебно-профилактических учреждений составляет 61%. Не хватает среднего и младшего медицинского персонала. Например, в нашем отделении в штатном расписании предусмотрено две с половиной ставки врача. Фактически работаю я один. В итоге приходится совмещать работу лечащего врача и заведующего отделения. Наблюдается текучесть кадров младшего медицинского звена. Желающих трудиться санитарками – единицы.
- Какова, на Ваш взгляд, главная причина кадровой необеспеченности?
- Причин несколько. В первую очередь, на мой взгляд, это низкий уровень заработной платы медицинских работников. Несмотря на то, что в последнее время очень часто говорят о повышении зарплаты медицинским работникам, фактически уровень зарплаты врачей, практикующих в районах Крайнего Севера, ничем не отличается от зарплаты специалистов, работающих в центральной части России, где, согласитесь, и климатические условия более благоприятны, и уровень жизни выше.
Я считаю, что зарплата работников здравоохранения в районах Крайнего Севера должна быть выше в полтора-два раза, чем у работников этой сферы центральных районов страны.
Во-вторых, огромную роль в закреплении кадров на местах играет жилищный вопрос. В нашем районе молодые специалисты не обеспечены жильем. У больницы отсутствует жилищный фонд. Нет ведомственных (служебных) квартир, в которые можно было бы их заселять.
Прекращены выплаты так называемых «подъемных», которые также могли бы стать хорошим подспорьем для внесения молодыми специалистами первого взноса при приобретении жилья по ипотечным кредитам.
Еще одним немаловажным аспектом, оказавшим негативное влияние на вопрос кадровой обеспеченности, является изданный Министерством здравоохранения России приказ об отмене интернатуры на базе лечебных учреждений (районных больниц). В настоящее время интернатуру молодые специалисты здравоохранения проходят на базе образовательных учреждений. Все это в совокупности влияет и на текучесть кадров, и на отказ приезжать сюда молодых специалистов, и, соответственно, на качестве работы медперсонала и оказываемых им медицинских услуг.
- Евгений Анатольевич, одним из предложений депутатского корпуса района по вопросу закрепления молодых специалистов на местах стало предложение председателя Галины Кошуковой о выдаче молодым специалистам жилья в виде служебных квартир. То есть выдается сертификат на приобретение жилья, которое оформляется в собственность райбольницы и находится в ней на протяжении пяти лет. На этот же срок с молодым специалистом заключается договор о трудовой деятельности в подразделениях данного лечебного учреждения. По истечении срока договора жилье передается специалисту в собственность. Как, по-вашему, будет ли такой подход способствовать решению вопроса закрепления кадров на местах?
- Безусловно. Только вместо сертификата наилучшим выходом из сложившейся ситуации, на мой взгляд, стала бы выплата «подъемных» в сумме, равной первому взносу по ипотечному кредиту. Такое решение заинтересовало бы многих молодых специалистов. Ведь жилищный вопрос – один из главных. Люди, решившие приехать к нам на работу, должны быть обеспечены жильем. Поэтому в этом вопросе мы рассчитываем на помощь не только глав органов местного самоуправления района и поселений, но и депутатского корпуса. Наверное, это был бы наилучший выход из сложившейся ситуации.
***
Не секрет, что с января 2012 года полномочия органов местного самоуправления в области здравоохранения были переданы на республиканский уровень. В то же время, стоит сказать, что именно благодаря содействию представительного органа района, удалось сдвинуть решение многих насущных вопросов в этой сфере с «мертвой точки». Поэтому, прокомментировать ситуацию в здравоохранении района сегодня, мы попросили председателя райсовета Галину Кошукову.
Как пояснила Галина Николаевна, вопросы создания условий для нормальной деятельности объектов здравоохранения района, материально-технического состояния, кадрового обеспечения и другие вопросы медицины находятся на постоянном контроле депутатского корпуса.
Чтобы изучить вопрос досконально, увидеть, как обстоят дела, в 2012 году по инициативе депутатского корпуса организовывались выезды в ЛПУ поселений района, велась планомерная работа по обсуждению и поиску совместных решений по имеющимся проблемам на уровне парламента республики. Было организовано и проведено множество расширенных заседаний, Коллегий с участием представителей министерств и ведомств Республики, председателей комитетов Госсобрания (Ил Тумэн) РС(Я). Вносились различные предложения по улучшению качества обслуживания и предоставления медицинских услуг населению Нерюнгринского района и улучшению условий труда медперсонала. Все это в совокупности способствовало достижению положительных результатов и выравниванию сложившей ситуации.
- Для того, чтобы решить имеющиеся в здравоохранении проблемы, усилий одного ведомства недостаточно.
- Во многом решение тех или иных проблем зависит от конкретных людей, находящихся во главе того или иного ведомства, уровня власти, от их дальновидности и профессионализма. В то же время, здесь необходима консолидация действий всех заинтересованных структур: и руководства больницы, и депутатского корпуса района, и органов местного самоуправления всех уровней, как это было сделано, например, в вопросе выделения финансирования для лечебно-профилактических учреждений нашего района на проведение капитальных ремонтов зданий ЛПУ, модернизацию медицинского оборудования и т.д. Только так мы сможет «разрубить» этот Гордиев узел.
Поэтому, несмотря на передачу в прошлом году полномочий в сфере здравоохранения с районного уровня на уровень региона, депутаты представительного органа МСУ Нерюнгринского района продолжают контролировать ситуацию в сфере одной из жизненно важных для вех нас отраслей, оказывать помощь, с целью повышения качества предоставляемых медицинских услуг и условий для работы и проживания медицинских работников, - сказала Г.Н.Кошукова.
Беседу вела Индира БАБОШИНА.
Справка:
Коньшин Евгений Анатольевич родился в 1978 году в п.Чульман, здесь же окончил СОШ №7.
В 2001 году окончил Амурскую медицинскую академию по специальности "врач-невролог".
В 2002-ом году закончил интернатуру и приступил к трудовой деятельности на базе Чульманской городской больницы.
В мае 2011 года перевелся из Чульманской больницы в неврологическое отделение НРЦБ.
В феврале 2012-го назначен заведующим отделением неврологического отделения НРЦБ.
