Новый документ, принятый с учетом около 80 поправок, 46 из которых были одобрены депутатами, призван заменить ныне действующий закон от 9 июня 1993 г., признанный экспертами морально устаревшим, не отражающим современные достижения трансфузиологии, а также не соответствующим международным стандартам в области донорства крови.
Что же нового предлагает принятый закон и что может не устроить в нем российских доноров крови? Прежде всего, он определяет основную терминологию в сфере донорства, права донора и реципиента, а также устанавливает принципы кровосдачи – безвозмездность, добровольность и безопасность сданного продукта. В законе декларировано, что государство стимулирует безвозмездное донорство, регулирует отношения в сфере обращения донорской крови и гарантирует ее качество, разрешает ввозить донорскую кровь и ее компоненты в страну и вывозить их за ее пределы только в ситуации оказания гуманитарной помощи. Международную торговлю этими субстанциями закон запрещает. Важно, что документ предусматривает создание единого государственного автоматизированного информационного банка крови, о чем много говорилось и писалось в период рассмотрения законопроекта.
Однако, те проблемные вопросы, которые больше всего волновали как самих доноров, так и общественность, судя по публикациям СМИ, оказались решенными, что называется, наполовину. Так, безвозмездных доноров по-прежнему будут обеспечивать бесплатным питанием, но отныне бесплатное питание строго запрещено заменять денежной компенсацией, которую доноры получали после сдачи крови. В качестве меры стимуляции безвозмездного донорства тех, кто бесплатно сдал кровь 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, наградят нагрудным знаком «Почетный донор России».
Помимо всевозможных социальных льгот, звание почетного донора дает право на получение ежегодно индексируемой единовременной выплаты в размере 9 959 рублей (сегодня 6 тысяч рублей, и эта сумма, кстати, не индексировалась с 2004 года). Именно материальная сторона вопроса на протяжении долгого времени вызывала споры среди активистов донорского движения.
Денежные выплаты предлагали заменить талонами на обед или непосредственно едой. Парламентарии решили этот вопрос неоднозначно, оставив региональным властям право заменить бесплатное питание на материальную компенсацию. Иными словами, теперь донорская компенсация в виде ежегодно индексируемой единовременной выплаты напрямую будет зависеть от решения региональных органов власти.
Устанавливая главные принципы кровосдачи – безвозмездность, добровольность и безопасность сданного продукта, закон, к сожалению, не дает их полноценного разъяснения. Трансфузиологи высказывают опасение, что некоторые из этих принципов могут привести к сокращению и без того не очень большой когорты российских доноров. Особенно это касается пункта о безвозмездности процедуры сдачи крови.
Новый документ четко разграничил два понятия: платное и безвозмездное донорство. Вот только о платном донорстве в законе пока больше не сказано ни слова. Зато безвозмездное донорство теперь станет безвозмездным в полном смысле этого слова.
Денежная компенсация была предусмотрена донорам на полноценный обед для восстановления сил организма, ведь во время кровосдачи человек теряет достаточно большое количество белков и других микроэлементов. Поскольку за один обед потерянные микроэлементы не восстановить, то донорам платили компенсацию. По мнению экспертов, отмена компенсации, может повлечь за собой сокращение донорского актива.
По статданным, только 55% доноров приходят на станцию исключительно для того, чтобы спасти чью-то жизнь, 25% доноров главным мотивом называют финансовую причину. Эти доноры, скорее всего, и отсеются. C сокращением количества доноров есть риск того, что придется сокращать и стратегический запас, надеясь, что серьезных катастроф, требующих большого количества донорской крови, не произойдет.
Согласно внесенным поправкам, частные медицинские организации (даже работающие в системе ОМС) оказались отстраненными от службы крови. Новый закон запрещает им сбор, заготовку, хранение и перевозку крови и ее компонентов. Приоритет в этом вопросе будет за организациями федерального и муниципального подчинения.
Федеральный закон «О донорстве крови и ее компонентов» должен вступить в силу в начале 2013 года, через полгода после его официального опубликования. Согласно Закону РФ от 9 июня 1993 г. №5142-I «О донорстве крови и ее компонентов», донором может быть каждый дееспособный гражданин в возрасте с 18 лет, весом более 50 кг. и прошедший медицинское обследование.
