Как сообщает пресс-служба республиканского минздрава, в 2013 г. Россия перешла на новые критерии регистрации живорожденных детей, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения.
Теперь получать свидетельство о рождении будут все дети, появившиеся на свет после 22 недель беременности массой тела от 500 г. При этом, по прогнозам врачей, число маловесных младенцев будет расти.
О том, что делается для выхаживания недоношенных младенцев в Якутии, рассказывает замминистра здравоохранения республики Людмила Вербицкая.
По ее словам, республика приобрела специальное оборудование для выхаживания недоношенных в новых отделениях, сейчас идет обучение медперсонала.
Реаниматологов и реабилитологов неонатологического профиля в республике очень немного, все они работают в перинатальном центре Национального центра медицины, который дает более 60% выхаживания маловесных детей.
По договору врачи-неонатологи и врачи-реаниматологи проходят подготовку в центральных клиниках страны. В настоящее время ведутся переговоры с Якутским медколледжем об организации целевой подготовки медсестер неонатологического профиля для работы с недоношенными детьми. Надо чтобы все специалисты прошли обучение в симуляционных центрах, обучились навыкам проведения реанимационных мероприятий.
Большую помощь в этом деле оказывает отдел кадров республиканского минздрава и Якутская городская клиническая больница.
«Мы требуем от врачей в районах, чтобы они заранее предупреждали случаи преждевременных родов и направляли такую беременную в Якутск.
На районном, так называемом первом уровне, женщина рожать недоношенного не должна ни в коем случае», – говорит Людмила Ильясовна.
Женщина должна рожать недоношенного ребенка там, где ему с первой секунды предоставят полный объем необходимой помощи.
А это возможно на втором уровне – в родильном доме Якутской городской клинической больнице и третьем – в перинатальном центре Национального центра медицины.
Трехуровневая система оказания медпомощи признана наиболее правильной во всем мире. Ни одна самая богатая страна, будь то Япония, Швеция, США, не может себе позволить в каждом родильном отделении организовать мощную реанимацию.
Но если роды все же случились в глубинке, предусмотрена возможность последующей транспортировки ребенка в столицу: где-то с помощью реанимобилей, где-то – санавиацией. Сейчас в роддомах имеется оснащение, позволяющее продержаться несколько часов до приезда неонатолога.
Минимальный набор оборудования, чтобы спасти жизнь, есть всюду, но родиться недоношенный ребенок должен там, где его безопасность гарантирована, подчеркивает Вербицкая.
Ведь есть такие понятия как «первый золотой час жизни ребенка», «первые золотые минуты», именно в этот час, в эти минуты решается судьба недоношенного младенца.
Качество его будущей жизни напрямую зависят от того, как будут проведены первые необходимые медицинские мероприятия.
С каждым годом все больше детишек с врожденными пороками развития выживает, и процент инвалидности уменьшается, решающую роль в этом, конечно, играет высокотехнологичная медицинская помощь.
"Неотложные" пороки оперируют в Якутске, а дети со сложными пороками в первые же сутки направляются в центральные клиники.
Сейчас приобретаются УЗИ-аппараты, обучаются специалисты по дородовой диагностике. В Якутске создается централизованная служба по пренатальной диагностике.
Наша цель, говорит Людмила Ильясовна, не пропустить ни одного случая врожденных пороков развития и прекратить поток платных УЗИ. «Мы должны обеспечить бесплатным УЗИ всех беременных женщин», – считает она.
К сожалению, здоровье женщин фертильного возраста оставляет желать лучшего. У якутянок много сопутствующих заболеваний, особенно много заболеваний почек, это отражается на здоровье ребенка, приводит к тому, что дети рождаются недоношенными.
«Наша задача вести работу так, чтобы женщины не рожали маловесных детей, донашивали свою беременность, готовились к ней. Также мы ставим перед собой задачу сокращения количества абортов, женщины должны понять, что аборт – это не только плохо с моральной точки зрения, это плохо по отношению, прежде всего, к ее здоровью», – говорит Людмила Ильясовна.
Беременность должна быть осознанной, желанной. Если женщина не хочет рожать, то ей надо предохраняться. Прерывание беременности – очень серьезный гормональный сбой в организме женщины, это сбой всех обменных процессов в организме, женщина от аборта стареет.
В Якутии в последние годы значительно снизилось число абортов. Если в 2003 году было проведено более 22 тыс. операций по прерыванию беременности при рождаемости 13 тыс., то сегодня абортов на 18 000 родов составило 9 700.
Это говорит о повышении уровня общей культуры женского населения, уровня информированности женщин. Вырос и уровень жизни.
В Якутии и дальше будет совершенствоваться система выхаживания маловесных детей, появится городская служба материнства и детства.
«Будем создавать все условия, чтобы ребятишки рождались и росли здоровыми. Это наша обязанность», – подчеркнула Людмила Вербицкая.
