ИА SakhaNews. 16 января 2024 года можно считать датой рождения новой формы медицинского обслуживания в Якутии. В этот день в Нерюнгринской центральной районной больнице стартовал республиканский пилотный проект «Мобильный хирургический центр», в ходе которого в районные больницы республики начали выезжать мобильные бригады врачей-специалистов (в основном, хирургического профиля) и других медиков.
В течение почти недели в Нерюнгри работала передвижная мультидисциплинарная бригада врачей-специалистов ГБУ РС (Я) «Республиканская больница N2 - Центр экстренной медицинской помощи» из Якутска.
Бригада состояла из тринадцати человек, из которых восемь – врачи-специалисты, четыре сотрудника среднего медицинского персонала и один IT-специалист. В Нерюнгри приехали также главный врач больницы Иван Иванов и заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Надежда Петрова.
«Прототипом» выездной формы работы квалифицированных хирургов в районах можно считать запущенный в начале 2023 года республиканский проект «Мобильные доктора» (другое название – «Республиканский центр мобильных бригад»). За 2023 год 49 мобильных бригад врачей пз Якутска приезжали в 89 населенных пунктов в 13 районах так называемой «арктической группы», осмотрев 33,5 тысячи из одного миллиона жителей Якутии.
Другой аналог - регулярный приезд бригад Якутской республиканской офтальмологической клинической больницы, проводящих, в том числе, в Нерюнгри операции по поводу катаракты и других офтальмологических болезней.
Ни для кого не секрет ситуация с дефицитом многих узких врачей практически во всех районных больницах республики. Приезд квалифицированных докторов из Якутска воспринимается в небольших(по числу населения) улусах как «манна небесная».
В Нерюнгри почти на неделю приехали врач-кардиолог, врач-невролог, врач по эндоваскулярной диагностике, сосудистый хирург, врачи травматологи-ортопеды, анестезиолог. С ними три операционные медицинские сестры, а также медсестра-анестезиолог. В течение шести дней они проводили прием заранее подготовленных в Нерюнгринской ЦРБ пациентов, выполняли высокотехнологичные операции по травматологии, кардиологии, неврологии, колопроктологии и рентгенхирургии.
Как рассказал ИА SakhaNews главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский, работа «Мобильного хирургического центра» на месте осуществляется в три этапа. Первый этап: отбор пациентов, подготовка анализов и документации, дистанционные консультации с Республиканской больницей N2. Второй этап - оказание специализированной медицинской помощи прибывшей мультидисциплинарной бригадой врачей, оперативное лечение и наблюдение в послеоперационный период. Третий – «долечивание» пациентов в профильных отделениях больничного комплекса НЦРБ – травматология, хирургия, первично-сосудистое отделение и так далее.
Состав мобильных бригад, прибывающих в районы, формируется по потребностям самих районных больниц. Поэтому так важен первый этап – подготовка пациентов, изучение потребности каждого района в конкретной медицинской помощи.
«Технической базой для проведения операций стали три операционных зала Нерюнгринской ЦРБ, в том числе два операционных зала на пятом этаже и один зал на втором блока «А». Был активно задействован ангиограф НЦРБ. Помимо наших собственных мощностей, врачи Республиканской больницы N2 - Центра экстренной медицинской помощи также привезли с собой в Нерюнгри необходимое для некоторых операций оборудование», - рассказал Алексей Яворский.
«Мы выбрали первой для посещения именно Нерюнгринскую ЦРБ потому, что здесь наиболее оснащённая больница, уже имеющая хорошую материально-техническую базу и специализированое оборудование. Мы делаем это впервые, поэтому не исключаем какие-либо неожиданные и сложные моменты. Хочу отметить что коллектив Нерюнгринской ЦРБ качественно подготовил больных к операциям, и наши врачи получили возможность оказать помощь нуждающимся в ней нерюнгринским пациентам», – сказал главный врач Республиканской больницы N2 Иван Иванов.
«Уже за первый день работы бригады было осмотрено 66 пациентов, которые получили специализированную медицинскую помощь. В том числе, кардиологом осмотрено 18 пациентов, из них выбраны два пациента, у которых имеются показания к высокотехнологическому исследованию. Эти пациенты будут направлены в республиканскую больницу N2.
Врачом-неврологом также выявлены два пациента, которые нуждаются в коррекции лечения и применении медицинских препаратов, которые изменяют течение рассеянного склероза. У этих пациентов диагноз подтвержден, но требуется определенная коррекция лечения.
Сосудистые хирурги осмотрели и проконсультировали 18 пациентов. Трое из них в тот же день по показаниям были направлены в стационар Нерюнгринской ЦРБ. В ближайшее время с ними будут проведены высокотехнологичные диагностические мероприятия, а при необходимости – осуществлено вмешательство хирургов, проведена ангиография сосудов нижних конечностей.
Травматологами осмотрено десять пациентов, из них на госпитализацию направлены трое. Двое пациентов, которые находятся в травматологическом отделении Нерюнгринской ЦРБ, были прооперированы. В целом планируем прооперировать около 35 пациентов», – рассказала заместитель главного врача РБ N2 по клинико-экспертной работе Надежда Петрова.
Как показал первый опыт работы «Мобильного хирургического центра» в Нерюнгринском районе, важной составляющей проекта станет обмен опытом республиканских и районных врачей. Помимо того, что мобильные высококвалифицированные хирурги, травматологи, сосудистые и ренген-эндоваскулярные хирурги республиканских учреждений будут проводить выездные операции в районах, они одновременно будут обучать своих коллег на местах, чтобы они также могли сами делать операции такого уровня в последующем.
По словам министра здравоохранения Якутии Лены Афанасьевой, уникальный проект реализуется в рамках стратегического указа главы Якутии Айсена Николаева «О стратегических направлениях укрепления общественного здоровья и развития системы здравоохранения в регионе».
Первый опыт в Нерюнгри оказался удачным. Все намеченные операции проведены успешно. Многие нерюнгринцы остались довольными, что им удалось получить квалифицированную бесплатную медицинскую помощь, при этом, даже не выезжая за пределы своего города и района.
Олег СОЛОДУХИН.
г. Нерюнгри
Фото автора
