Народный депутат республики отметила, что данная проблема возникла в связи с переходом на трехуровневую систему оказания медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, межмуниципальная специализированная помощь и высокотехнологичная специализированная помощь, сообщает пресс-служба Ил Тумэна.
Балабкина озвучила инициативу парламентариев Якутии, согласно которой специализированная медицинская помощь, в случае отсутствия транспортной доступности, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, а также обострении хронических заболеваний, сопровождающихся угрозой жизни пациента, может оказываться медицинскими организациями (подразделениями медицинских организаций) первичной медико-санитарной помощи.
Также в своем выступлении народный депутат республики предложила снять ограничение показателя индекса бюджетных расходов в методике распределения субвенции для того, чтобы программа госгарантий была сбалансирована как по объемам медпомощи, так и по финансированию. На данный момент территориальные программы ОМС в базовой части финансируются из Федерального фонда, исходя из финансового норматива на одного жителя, численности населения и коэффициента дифференциации субъекта РФ.
В свою очередь, председатель постоянного комитета Ил Тумэна по здравоохранению, социальной защите, труду и занятости Александр Корякин затронул вопрос обеспечения лекарствами населения арктических и северных районов из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) через сеть аптечных организаций.
Так как из-за недостаточности оборотных средств, такие аптеки испытывают трудности в закупке лекарственных препаратов в необходимом объеме и ассортименте. Существующая предельная розничная надбавка на указанные препараты не покрывает расходов аптечных организаций на их доставку. Поэтому им нерентабельно завозить указанную группу препаратов.
«Особенно остро стоит вопрос в период бездорожья. Иногда неполучение своевременного рационального лечения из-за отсутствия необходимых лекарств ведёт к более существенным затратам в виде санитарного рейса. В связи с этим предлагаем внести в пункт 2 статьи 82.1 изменение в части включения в данный перечень жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, а также услуги, связанные с их поставками», - резюмировал народный депутат республики.
Депутат также проинформировал, что по состоянию на 1 октября 2017 года в федеральном регистре лиц, больных 7ВЗН (гемофилией, болезнью Гоше, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей), числится 645 человек. В течение последних двух лет у таких больных развилась фармакологическая устойчивость на лекарственные препараты, которые закупаются по данной федеральной программе.
Однако для лечения больных необходимы препараты второго поколения химиотерапии, которые не входят в указанный перечень. Исходя из этого, народный депутат Якутии озвучил предложение рассмотреть вопрос о включении лекарственных препаратов второго поколения химиотерапии в перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц больных 7ВЗН.
По итогам проведенной работы Комитет Совета Федерации ФС РФ по социальной политике принял решение направить в комитет Совета Федерации по федеративному устройству, региональной политике, местному самоуправлению и делам Севера для включения в проект постановления Совета Федерации «О государственной поддержке социально-экономического развития Республики Саха (Якутия)» следующие рекомендации:
1. Рекомендовать Правительству Российской Федерации:
- рассмотреть возможность осуществления централизованной закупки за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов для лечения пяти редких (орфанных) заболеваний (гемолитико-уремический синдром, пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели), юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз тип I, мукополисахаридоз тип II, мукополисахаридоз тип VI), включенных в постановление Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года №403 «О порядке ведения федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническим прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента»;
- рассмотреть возможность внесения изменений в распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017 года №2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» в части включения лекарственных препаратов второго поколения химиотерапии в перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
2. Рекомендовать Государственному Собранию (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия):
- разработать и внести в Государственную Думу проект федерального закона о внесении изменения в пункт 2 статьи 82.1 Федерального закона от 6 октября 2003 года №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" в части включения жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также услуг, связанных с их поставками, в перечень товаров и услуг, централизованные поставки и оказание которых необходимы для обеспечения жизнедеятельности населения муниципальных образований, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях с ограниченными сроками завоза грузов (продукции);
- совместно с депутатами Государственной Думы ФС РФ продолжить работу над проектом федерального закона № 357089-6 «О внесении изменений в статьи 33 и 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отдельных особенностей районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в части возможности предоставления права оказания стационарной медицинской помощи медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
