Каждый россиянин платит 5,1 процента от своей зарплаты в фонд ОМС, выплачивает 13 процентов НДФЛ, поэтому, по логике вещей, никто не должен иметь преимуществ в гарантированном государством медицинском обслуживании.
Если одно и то же заболевание обнаружилось у жителя Якутии и Архангельска, то, по сути, каждый должен получить одинаковый комплект бесплатных лекарственных средств, процедур и обследований. Но, как оказалось, в Якутии обеспечение в несколько раз лучше, чем в Архангельске.
Почему же сложилась такая возмутительная ситуация? Специалисты назвали факторы, которые послужили причиной этого неравенства в госмасштабах.
Ключевой фактор – подушевой норматив, который вычисляют на базе медицинской статистики, он характеризует показатель стоимости помощи, которую в среднем может получить один человек в течение года. Частично этот норматив профинансирован из бюджетов регионов, а вторая часть – из фонда ОМС.
По Программе госгарантий-2017 подушевой норматив должен был быть не ниже 14 384,6 руб.: 8 896 руб. за счет средств ОМС плюс 3 488,6 руб. из бюджета региона.
Но многие регионы, куда вошли Марий Эл, Ингушетия, Карачаево-Черкесская Республика, Ивановская, Калининградская, Кировская, Саратовская и Тамбовская области, как оказалось, значительно уменьшали свою долю обязательств, снижая её до полутора тысяч рублей, а то и меньше, как например, в Дагестане, – до 822,9 вместо положенных 3 488,6.
Вторым фактором этого неравенства в медицине стали средние нормативы объёмов медпомощи, которые в некоторых регионах были сильно занижены.
Третий показатель – обеспечение бесплатными лекарствами, которое в разных регионах существенно разнится.