В 2007 году сообщалось, что писатель болен редкой формой болезни Альцгеймера.
В 2008 году Королева Великобритании Елизавета II возвела Пратчетта в рыцари Британской Империи, отметив его вклад в развитие литературы.
Пратчетт являлся одним из самых читаемых в Великобритании авторов. По некоторым оценкам, его книги составляют примерно 1% от всех книг, проданных в Великобритании, а общий тираж его книг на разных языках превышает 40 млн. В список «200 лучших книг по версии BBC» 2003 года вошло 15 книг Пратчетта.